ا

الكبد بين الصحه والمرض……بقلم الدكتور/ محمد فريد عبد الوهاب

 

 

تعرف علي الكبد واين يوجد وما هى وظائفه

اعداد : عبد الله محمد عبد القوى

 

  الكبد موجود في الجانب الايمن لجسم الانسان ، ويحتمى

بالظلوع الموجودة في هذه الجهة . اذ انه يشغل الجزء السفلى من التجويف الصدرى تحت الحجاب الحاجز مباشرة

وفي هذا الوضع الاستراتيجى يقوم الكبد بالوظائف

الحيوية الاتية

1- يحول الطعام الذى ياكله الانسان وذللك بعد هضنه وامتصاصه من القناة الهضميه  الى مواد كيمائية بسيطة،

ويقوم بإعادة تركيبها من جديد علي اشكال اخرى يحتاجها الانسان لمواصلة الحياة والنمو . وبدون مذا الدور الذى يؤدية الكبد فلا فائدة من الاكل ، ولن يعيش الانسان ولن ينمو . ويؤدى الكبد هذا الور علي جميع المواد الغذائية سواء الكربوهيدرات او البرتين او الدهنيات، ولتاخذالبروتنيات الدم التى يحتاجها الانسان ، وفي حالات

امراض الكبد المزمنه والشديدة ، لايستطيع الكبد عمل

ذللك. وهنا نلاحظ ان المريض يصاب بهزال ونقص

في الوزن وضمور في العضلات لان الكبد لايسنطيع

“توريد” العناصر التى تحتاجها العضلات وغيرها من انسجة الجسم.

2- يقوم الكبد بتصنيع مواد اخرى هامه جدا لحاة الانسان مثل بعضالهرمونات، وعوامل تجلط الدم وسوف اعطيك مثلا

اخر: فقد لوحظ شكوى مرض الكبد من نزيف دموى من الانف او ظقور بقع زرقاء تحت الجلد . وهذه علامات نقص المواد التى تلزم لايقاف سيولاة الدم في حالات امراض الكبد المومنه . لان الكبد لا يستطيع تكون مادة “البروثرمبين”وهى المادة التى تساعد على إيقاف سيولة

3-يلعب الكبد دوراً هاما في مصير الادوية التى يتناولها الانسان لاسباب مختلفة، حيث يقوم الكبد السليم

بعمل تغيرات لازمه في تركيب هذه الادوية حتى تصبح ملائمة للغرض الذى من اجله تناةلها الانسان_ فإذا كان هناك قصور في الزظائف الكبد، فلن تتم هذه التغييرات

الضروريه ومن ثم فإن فائدة هذه الادويه تصبع منعدمه ولايستفيد الانسان من تناول هذا الدواء . كذلك فإن ىالكبد السليم يخلص الانسان من بقايا الادويه ،  فإن لم يستطع ذلك نظرا وتؤدى الي اضرار بصحه المريض . وهنا اود ان اذكر ان الادويه التي يتناولها الانسان يمكن تقسيمها بصفة عامه الي (مجموعتين:

(المجموعة الاولى : وهي التى يتخلص الجسم من بقاياها عن تريق الكبد.

(المجموعة الثانية: وهي التى يتخلص الجسم من بقاياها عن طريق الكلى.

وكقاعدة عامه ، يجب عدم اعطاء مجموعة الادويه التى يتخلص منها الجسم عن طريق الكبد لمرضى الكبد_ بينما يستطيع مريض الكبداستعمال الادويه التى يتخلص منها الجسم عن طريق الكلى .

ولناخذ المضادات الحيوية مثلا فإنه يمكن إعطاء

البنسلين وامبسلين لمرض الكبد بدون احداث اضرار

تذكر، لان هذين المضادين لا يتراكمان في الكبد ، ويرزان

عن طريق الكلي. بينما لا يمكن اعطاؤه التراميسين الذى يتراكم في الكبد .

وهنا يحذر الاطباء من استعمال هذا الدواء لخطورته

الشديدة علي مريض الكبد وهناك ادويه اخرى تؤثر تاثيرا مباشرا وسيئا علي خلايا الكبد ، فتؤادي الي عطبها او الي احداث التهاب مزمن في تلك الخلايا ، لذا يلزم استشارة الطبيب عند استخدام الادويه المختلفة .

وربما يسأل القارئ عن بعض الادويه الاخرى التى تضر الكبد وسوف اذكر امثلة لبعض الادويه السائع استعمالها

والتى تسبب اضرارا مختلفه إذا ما اخذها الانسان بدون

الرجوع الي الطبيب. وهي كالاثي:

معظم الادويه المستعمله في في علاج الدرن “السل” دواء الالدوميت (المستخدم في علاج ضغط الدم)، بعض انواع التخدير (الهالوثين) بعض ادويه علاج الصدفيه وسرطان الدم (ميثوتر تركسات)، الجرعات الكبيرة من فيتامين

أ،ادويه المفاصل والروماتزم، بعض اقراص من الحمل،

وهكذا ولست اقصد الامتناع عن استخدام هذه الادويه

ولكن يجب الحذر عند ضرورة استخدامها،ويجب استشارة الطبيبعند ضرورة الاستخدام اى من هذا الادويه .والطبيب المعالج هوخير من يستطيع ان وزن الاموروعمل الصالح

تجام المريض . فالطبيب بعد عمل الكشف الدقيق و

التحليلات والفحوص اللازمه فانه يستطيع ان يوزن الامور بدقه . والحقيقه انه في بعض المواقف قد يضطر الطبيب الي استعمال ادويه مضرة بالكبد في بعض الحالات،اذا كان فيذلك انقاذ المريض من موقف خطير_فالطبيب هو وحده الذىيستطيع اتخاذ القرار في الظروف العصيبه.

• اما الوظيفة الرابعه : من وظائف الكبد فهي :ى تخلص الجسم من المواد السامه التى قد يتناولها

الانسان كملوثات للاكل .

وكذلك يقوم الكبد بتخليص الجسم من الجراثيم الضارة التى تتسرب الي الدم من الامعاه وكذلك يؤدى الكبد دورا هاما

في تخليض الجسم من بعض السمات الناتجه من عماية التمثيل الغذائى _فيقوم الكبد باستخلاص جميع هذه المواد

والتى يحملها الي الكبد، وعند المرور داخل الكبد تقوم

خلايا الكبد المتخصصة باستخلاص هذه المواد من الدم ويساعد علي طردها وتخليص الانسان من لضرارها.

• يقوم الكبد ايضا بتجميع عدة عناصر يحملها الدم

ويعمل منها مادة الصفراء التى يقوم بتخزينها داخل الكيس المرارى (وهوالمعروف بالمرارة_وهوعبارة عن كيس يشبه حبة ملتصق بأسفل ابد) وبعد تناولالطم ينقبض لكيس المرارلى وتفرز ماد صفراء المجمعه وتصل الي اخلالانثى عر الاعماء، وتساعد هذا المادة في عمليات الهضم . وقبل ان تتناول هذه المهام التى تقوم بها  ببعض التفاصيل ،  نذكر هنا باختصار شديد. تركيب

الكبد وهو المعجزة الالهية التى تقوم بكل هذه الوظائف

وكذالك نعطى نبذة صغيرة عن الطحال وعن كيس المرارة وهما العضوان اللذان يتصلان اتصالا وثيقا بالكبد. واللذان يتاثران تاثيرا مباشرا اذا ما اصيب

الكبد باحد الامراض .